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Valor predictivo de la carga viral de Citomegalovirus y Torquetenovirus en heces y plasma del desarrollo de enfermedad de injerto contra huésped intestinal en pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos

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Valor predictivo de la carga viral de Citomegalovirus y Torquetenovirus en heces y plasma del desarrollo de enfermedad de injerto contra huésped intestinal en pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos

dc.contributor.advisor	Navarro Ortega, David
dc.contributor.author	Bueno Ferrando, Felipe
dc.contributor.other	Departament de Medicina	es_ES
dc.date.accessioned	2022-04-26T09:32:14Z
dc.date.available	2022-04-27T04:45:05Z
dc.date.issued	2022	es_ES
dc.date.submitted	15-06-2022	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/10550/82390
dc.description.abstract	Uno de los retos clínicos más relevantes en los pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos (alo-TPH) es reducir el riesgo de enfermedad de injerto contra huésped (EICH). Otro de estos, es evitar la infección por Citomegalovirus (CMV) debido a su elevada morbilidad y mortalidad. En este contexto, se ha postulado una posible relación recíproca entre el riesgo de EICH y la infección por CMV, aunque existen datos contradictorios en la literatura a este respecto, especialmente al relacionar la presencia de CMV en heces, como predictor de EICH de tipo intestinal. Adicionalmente, el Torque Teno Virus (TTV) se encuentra actualmente bajo estudio debido a su íntima relación con el sistema inmune y, por consiguiente, con el EICH en pacientes sometidos a alo-TPH. Por estos motivos, en la presente tesis doctoral se plantea la monitorización del ADN de CMV y TTV en los compartimentos sistémico e intestinal, con el fin de establecer asociaciones que predigan la aparición del EICH, principalmente de tipo intestinal. Para su consecución se han llevado a cabo un total de 4 publicaciones, como queda reflejado en el anexo de la tesis. En general, se han analizado mediante técnicas de detección molecular, centenares de muestras de heces y de plasma, tanto de forma prospectiva como retrospectiva, según cada estudio. Finalmente, ni la monitorización del ADN de CMV en heces, ni la detección de otros patógenos intestinales posteriormente añadidos, mostraron ningún valor predictivo para el desarrollo de EICH intestinal, aunque sí se halló dicha relación al analizar el ADN de CMV en el compartimento sistémico. Por último, el perfil cinético de la carga viral de TTV en heces fue útil para identificar a los pacientes con mayor riesgo de EICH intestinal.	es_ES
dc.format.extent	188 p.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	torquetenovirus	es_ES
dc.subject	citomegalovirus	es_ES
dc.subject	EICHai	es_ES
dc.subject	alo-tph	es_ES
dc.title	Valor predictivo de la carga viral de Citomegalovirus y Torquetenovirus en heces y plasma del desarrollo de enfermedad de injerto contra huésped intestinal en pacientes sometidos a trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos	es_ES
dc.type	doctoral thesis	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS DE LA VIDA	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS	es_ES
dc.embargo.terms	0 days	es_ES