Mejorar la salud de manera integral y reducir el sedentarismo es un reto actual en los adultos mayores del entorno rural. El objetivo principal de este estudio, eje de la campaña Buñol se mueve contra el sedentarismo, fue analizar el impacto de un programa de paseos saludables "PSAM" versus un programa de entrenamiento multicomponente "EFAM-UV©" (3 y 2 sesiones/semana respectivamente); siguiendo en ambos casos dos distribuciones de entrenamiento diferentes: concentrada (CON: 60 min/sesión) vs distribuida (DIS: 30 min por la mañana, 30 min por la tarde). Se realizó un estudio cuasi-experimental y longitudinal (15 semanas) con un diseño factorial 2x2, donde participaron 48 adultos mayores inactivos (71,6±4,0 años; 47,9% mujeres) que fueron distribuidos en cuatro grupos experimentales homogéneos en cuanto a edad, género y velocidad de marcha. Entre los resultados más relevantes, entrenar y romper con un estilo de vida sedentario produjo mejoras en la mayoría de variables, si bien aquellas de carácter funcional fueron más afectadas. Atendiendo al tipo de ejercicio, PSAM provocó cambios más acentuados en composición corporal, mientras ambos programas mejoraron de forma similar la presión arterial y el control lipídico. A su vez, EFAM-UV© indujo cambios más importantes en velocidad habitual de marcha y fuerza en la extremidad inferior, mientras PSAM mostró un mayor tamaño del efecto en aptitud cardiorrespiratoria y agilidad, aunque reveló una pérdida significativa de fuerza en la prensión manual derecha. En lo psicosocial, EFAM-UV© obtuvo resultados más positivos respecto a la autopercepción de la calidad de vida, pero ambas tipologías fueron efectivas en el aumento de la percepción de autonomía. Y en cuanto a la distribución, ambas estrategias mostraron un efecto similar en todos los bloques de variables, por lo que se consideró su efecto modulador en función del tipo de ejercicio. La interacción reveló que ambas parecen funcionar de manera similar independientemente del tipo de ejercicio excepto para presión arterial diastólica (EFAM-UV©CON y PSAMDIS mejor), fuerza de prensión manual (PSAMDIS peor), autopercepción de la calidad de vida (EFAM-UV©CON mejor), control lipídico (PSAMDIS mejor) y composición corporal (EFAM-UV©CON, PSAMCON y PSAMDIS mejor). La función ejecutiva no mejoró en ningún análisis (efecto del entrenamiento, tipo de ejercicio o estrategia). Todos los grupos experimentales fidelizaron en la práctica de ejercicio el año posterior a la intervención, sin embargo, la adherencia durante el segundo año mostró un porcentaje menor en el grupo PSAM distribuido. Estos resultados sugieren, que cuando se periodizan, se estructuran y se supervisan, EFAM-UV© y PSAM son efectivos en la mejora biológica, funcional y psicosocial de los adultos mayores. Igualmente, las estrategias de distribución modulan el efecto de estos programas, por lo que es importante que los agentes encargados de prescribir y promocionar políticas de prevención a través del ejercicio físico conozcan la incidencia de estos cambios en los estilos de vida sedentarios y las variables relacionadas con la salud de los adultos mayores.

Improving health in an integral manner and reducing sedentarism is a current challenge for elderly people in rural environments. The aim of this study (within the local campaign Buñol se mueve contra el sedentarismo), was to compare the impact of a walking program “PSAM” vs a multicomponent training program “EFAM-UV©” (3&2 sessions/week respectively), both of them carried out following two different dose distributions: continuous (CON: 60 min/session) vs intermittent (INT: 30 min in the morning, 30 min in the afternoon). 48 sedentary elderly (71,6±4,0 years, 47,9% women) participated in this quasi-experimental and longitudinal study (15 weeks), with a 2x2 factorial design. The participants were distributed in four homogeneous groups, considering gender, age and gait speed. Among the most relevant results, breaking sedentary lifestyle produced beneficial changes for most variables, although functional variables showed a greater effect size. Regarding the differences by type of exercise, PSAM caused more accentuated changes on body composition, while both programs showed similar benefits on blood pressure and lipid profile. EFAM-UV© induced larger changes in gait speed and lower body strength, and PSAM showed a larger effect in cardiorespiratory fitness and agility, although it also revealed a significant loss on grip strength in the right hand. Considering the psychosocial variables, EFAM-UV© obtained more positive results in quality of life, while both typologies were effective in increasing perceived autonomy. With regard to the dose distribution, both strategies showed a similar effect on biological, functional and psychosocial variables, so it was analyzed their mediating effect on the type of exercise. This interaction revealed that both dose distributions had a similar impact regardless of the type of exercise, except for diastolic blood pressure (better for EFAM-UV©CON & PSAMDIS), upper body strength (PSAMDIS worse), quality of life (EFAM-UV©CON better), lipid control (PSAMDIS better) and body composition (better for EFAM-UV©CON, PSAMCON & PSAMDIS). The executive function was not improved after training (nor for type of exercise, dose distribution or the interaction of both). All experimental groups fildelized the participants to exercise practice during the year following the intervention, however, PSAMDIS showed a significant lower percentage of attendance during this second year. On the one hand, these results suggest that periodized, structured and supervised exercise programs (EFAM-UV© and PSAM) are effective in improving biological, functional and psychosocial elderly’s health. On the other hand, the dose distribution strategies modulates the effect of these exercise interventions, so it would be important that the agents in charge of prescribing and promoting the prevention policies through physical exercise in the elderly would know about the influence of these changes in sedentary life-styles and health-related variables.